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coolbee 发表于 2007-12-27 12:20

远端取穴治疗颈椎病，一针显效

昨日，一本院家属来诊。
女，61岁，右颈肩部疼痛1月余。
颈椎张口正侧双斜位片示：C4椎体滑脱。
片中患椎向后脱位约2mm，同时该颈椎下椎间隙变窄，环齿关节间隙不均匀，左侧比右侧略窄1mm左右。
曾于中医骨科门诊行针灸、推拿、牵引等治疗一周，配合静滴甘露醇、地米三天，疼痛明显减轻。
但近日治疗后感觉疼痛无好转，颈部活动仍受限，遂来诊。
患者颈椎前屈、后伸活动度尚可，诉颈部前后活动时脖子后稍有不适，但基本已不影响活动，但向左右侧摆、侧旋的时候活动就受限了，触诊时发现在右肩中俞处压痛明显，余无明显不适。
初步诊断椎体滑脱已经纠正，或者至少已经得到有效控制，患者的痛点不在颈椎上，估计是落枕的原因，追问后患者诉这几天都睡得不好
遂按落枕治疗。
本想取阿是穴，但由于天气转凉，患者比较怕冷，穿了多件衣服，不太方便，故独取同经后溪针灸治疗。
针下后患者自诉酸涨难忍，行泻法，嘱患者缓慢活动颈部
针感过肘，又努力了一下，还是上不去（水平问题，做不到气至病所，汗一个...）
这时提醒了下患者感受一下痛处位置，
她认真想了想，动了动，说，咦？不痛了！
共留针20分钟，出针后患者颈部已可活动自如。
嘱颈部活动不能太剧烈了，因为没重新拍颈椎片复查，也不知道椎体滑脱是否已经纠正。

coolbee 发表于 2007-12-27 12:20

之前发过的，可惜论坛数据受损后丢失了，重新补发上来

五月 发表于 2007-12-27 18:38

后溪:手太阳小肠经穴,为输,属木,督脉会穴.   

经之所过,治之所及.   输主体重节痛    木曰曲直   治疗疼痛活动不利甚佳

从理论上来说(八法方症直觉)与对侧申脉和用是否会使效果增加那?

chx1139 发表于 2007-12-27 18:49

好

顶一下．后溪穴主关节不利．属木,督脉会穴.

针灸 发表于 2007-12-27 21:06

有意义

一直觉得针灸的理论比较空洞，看了这个案例，眼前一亮，中医的理论很有意义，我很惭愧。恩，真是理论和临床的完美结合。而且，临床思路敏捷，值得好好的学习！

youth_fei 发表于 2007-12-27 21:48

我不是学中医的,但颈椎不舒服,也扎过针,现在找个好的中医医生好像比较难

wenwei 发表于 2008-1-18 16:00

希望有多点实例来学啊!谢谢LZ了

理想法l 发表于 2008-3-23 16:02

后溪穴：五输穴之一，本经输穴｛灵枢，本输｝。五行属木（难经，六＋四难）。八脉交会穴之一（针经指南）。交督脉（玉龙经）。功用：清头明目、安绅定志、通经活铬。

yongyi87 发表于 2008-4-8 14:04

不客其地讲两句：
楼主诊断混乱。到底是颈椎病还是落枕？中医方面病在何经-- 少阳、太阳？当时取后溪的依据如何？
另外，x线应当不是滑脱。
后面几楼的解释都是臆测罢了。只须记得后溪有效于此类颈痛即可。:P

林月 发表于 2008-4-23 20:50

针灸女

这个方法很好,我要多试一试:) :)

无为子 发表于 2008-4-24 00:48

:handshake :handshake :handshake :victory: :victory:

ygs621026 发表于 2008-4-24 08:05

同意"后溪"穴对落枕有特效!

pingkui 发表于 2008-4-24 15:38

后溪穴是取患侧还是健侧？

从零开始 发表于 2008-5-5 12:56

呵呵，不管咋的，好用就是硬道理，顶一下

haitun2119 发表于 2008-5-26 18:35

受教了，谢了，，，

callmeplease69 发表于 2008-6-25 19:49

:lol 好的，我去试试！

中顽童 发表于 2008-6-26 21:55

:handshake :victory:

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