《内经》古典刺法
[table=94%][tr][td]针刺手法是针刺治疗疾病取效的关键之一，古人早已有详细阐述。这些手法对现代的手法发展有着很大的影响，其中很多手法已成为当今临床的经典。
《内经》古典刺法主要介绍《内经》刺法中“九刺”、“十二刺”、“五刺”的有关内容。 [/td][/tr][tr][td][table=97%,#e4e9d6][tr=#d2dbbb][td]类别[/td][td=4,1][url=http://www.acumox.org/zj_demo/zj_n/zj_net/main/mavin/ly/gd01/gd03.htm][color=#998800]浅刺类[/color][/url][/td][td=8,1][url=http://www.acumox.org/zj_demo/zj_n/zj_net/main/mavin/ly/gd01/gd04.htm][color=#998800]深刺类[/color][/url][/td][td=3,1][url=http://www.acumox.org/zj_demo/zj_n/zj_net/main/mavin/ly/gd01/gd06.htm][color=#998800]刺血类[/color][/url][/td][td=6,1][url=http://www.acumox.org/zj_demo/zj_n/zj_net/main/mavin/ly/gd01/gd07.htm][color=#998800]操作方法类[/color][/url][/td][td=5,1][url=http://www.acumox.org/zj_demo/zj_n/zj_net/main/mavin/ly/gd01/gd09.htm][color=#998800]取穴原则类[/color][/url][/td][/tr][tr][td=1,2]刺法[/td][td=1,2]毛刺[/td][td=1,2]半刺[/td][td=1,2]直刺[/td][td=1,2]浮刺[/td][td=1,2]分刺[/td][td=1,2]合谷刺[/td][td=1,2]关刺[/td][td=1,2]恢刺[/td][td=1,2]短刺[/td][td=1,2]输刺[/td][td=1,2]输刺[/td][td=1,2]经刺[/td][td=1,2]络刺[/td][td=1,2]赞刺[/td][td=1,2]豹文刺[/td][td=3,1]多针刺[/td][td=1,2]报刺[/td][td=1,2]焠刺[/td][td=1,2]大写刺[/td][td=1,2]巨刺[/td][td=1,2]阴刺[/td][td=1,2]输刺[/td][td=1,2]远道刺[/td][td=1,2]偶刺[/td][/tr][tr][td]傍针刺[/td][td]齐刺[/td][td]扬刺[/td][/tr][tr][td]九刺[/td][td]◆[/td][td] [/td][td] [/td][td] [/td][td]◆[/td][td] [/td][td] [/td][td] [/td][td] [/td][td] [/td][td] [/td][td]◆[/td][td]◆[/td][td] [/td][td] [/td][td] [/td][td] [/td][td] [/td][td] [/td][td]◆[/td][td]◆[/td][td]◆[/td][td] [/td][td]◆[/td][td]◆[/td][td] [/td][/tr][tr][td]五刺[/td][td] [/td][td]●[/td][td] [/td][td] [/td][td] [/td][td]●[/td][td]●[/td][td] [/td][td] [/td][td]●[/td][td] [/td][td] [/td][td] [/td][td] [/td][td]●[/td][td] [/td][td] [/td][td] [/td][td] [/td][td] [/td][td] [/td][td] [/td][td] [/td][td] [/td][td] [/td][td] [/td][/tr][tr][td]十二刺[/td][td] [/td][td] [/td][td]■[/td][td]■[/td][td] [/td][td] [/td][td] [/td][td]■[/td][td]■[/td][td] [/td][td]■[/td][td] [/td][td] [/td][td]■[/td][td] [/td][td]■[/td][td]■[/td][td]■[/td][td]■[/td][td] [/td][td] [/td][td] [/td][td]■[/td][td] [/td][td] [/td][td]■[/td][/tr][/table][/td][/tr][/table][table=94%][tr][td][b][size=2][color=#388800]（一）浅刺类针法 [/color][/size][/b][/td][/tr][tr][td][table=95%][tr=#d2dbbb][td=1,1,50]名称[/td][td]毛刺
（属九刺）[/td][td]半刺
（属五刺）[/td][td]直针刺
（属十二刺）[/td][td]浮刺
（属十二刺）[/td][/tr][tr=#e4e9d6][td]操作[/td][td]浅刺皮毛，故称毛刺。操作要点为不出血，以皮肤潮红为度。[/td][td]浅刺于皮肤，刺得浅，出针快，好像拔出毫毛一样。因其刺入极浅，不是全刺，故称半刺。[/td][td]先挟持捏起穴位处皮肤，然后将针沿皮下刺之。操作要点是进针较浅，在皮下，但比半刺、毛刺要深。[/td][td]斜针浅刺的一种方法，故名浮刺，比直针刺稍深，达浅部肌层。[/td][/tr][tr=#e4e9d6][td]说明[/td][td]现在的皮肤针刺法中的轻、中刺激法就是由此演变而来。[/td][td]此法与九刺法中的毛刺相似。[/td][td]沿皮透刺就是受此法的启示。[/td][td]近代应用皮内针法，就是本法的演变。[/td][/tr][/table][/td][/tr][/table][table=94%][tr][td][b][size=2][color=#388800]（二）深刺类针法 [/color][/size][/b][/td][/tr][tr][td][table=98%][tr=#d2dbbb][td=1,1,40]名称[/td][td=1,1,160]分刺
（属九刺）[/td][td]合谷
（属五刺）[/td][td]关刺
（属五刺）[/td][td]恢刺
（属十二刺）[/td][/tr][tr=#e4e9d6][td]操作[/td][td]针刺直达深部附着于骨骼部的肌肉。[/td][td]多用在肌肉较丰厚处。进针得气后，将针提至浅层，然后又依次再向两旁斜刺，形如鸡爪的分叉，故称合谷刺。[/td][td]多在关节附近的肌腱上进行针刺。[/td][td]在筋肉拘急痹痛的部位四周针刺。先从傍刺入，得气后，将针提至浅层，令患者作关节功能活动，并且不断更换针刺方向。[/td][/tr][tr=#e4e9d6][td]说明[/td][td]即分肉的一种刺法，故名分刺。[/td][td]现又称为鸡爪刺。其特点为一针多向。 [/td][td]因为筋会于节，四肢筋肉的尽端都在关节附近，故名关刺。 [/td][td]此法有恢复其原来的活动功能的意思，故名恢刺。其特点为一针多向，与关刺有相似之处，但须配合关节功能活动。当今运动类针法即受此法启迪。[/td][/tr][tr=#d2dbbb][td=1,1,40]名称[/td][td]短刺
（属十二刺）[/td][td]输刺
（属五刺）[/td][td]输刺
（属十二刺）[/td][td]经刺
（属九刺）[/td][/tr][tr=#e4e9d6][td]操作[/td][td]进针后慢慢稍摇动其针深入，在近骨处将针轻轻捻转。[/td][td]直进针，深刺至骨，与十二刺中的短刺类似。[/td][td]垂直刺入较深处候气，得气后慢慢将针退出。[/td][td]虽与五刺法中的输刺同名，但操作不一。用于针刺经脉所过部位中气血瘀滞不通有结聚现象处。[/td][/tr][tr=#e4e9d6][td]说明[/td][td]短是接近之意，即深刺近骨，故称短刺。[/td][td]“输”，是内外输通的意思，故称输刺。[/td][td]从阴引阳，输泻热邪，故称输刺。[/td][td]主要治疗经脉本身的病变，并单独取用病经的腧穴治疗，故称经刺。[/td][/tr][/table][/td][/tr][/table][table=94%][tr][td][b][size=2][color=#388800]（三）刺血类手法 [/color][/size][/b][/td][/tr][tr][td][table=98%][tr=#d2dbbb][td=1,1,40]名称[/td][td]络刺（属九刺）[/td][td]赞刺（属十二刺）[/td][td]豹文刺（属五刺）[/td][/tr][tr=#e4e9d6][td]操作[/td][td]浅刺体表瘀血细小络脉使其出血，用于浅表静脉。[/td][td]直入其出，刺入浅而出针快，是连续分散浅刺出血刺法，多用于病变局部。[/td][td]以穴位或病变反应处为中心，散刺出血。[/td][/tr][tr=#e4e9d6][td]说明[/td][td]以刺血络为主，故称络刺。现在临床上三棱针刺法中的刺静脉法就来源于此法。 [/td][td]“赞”是指辅助消散的意思，故称赞刺。目前临床上三棱针刺法中的散刺法及皮肤针刺法中的重刺激法可以说来源于此。[/td][td]因针刺出血点多，形如豹文，故称豹文刺。与赞刺法类似。[/td][/tr][/table][/td][/tr][/table][table=94%][tr][td][b][size=2][color=#388800]（四）操作方法类手法 [/color][/size][/b][/td][/tr][tr][td][table=98%][tr=#d2dbbb][td=1,2]名称[/td][td=3,1]多针刺[/td][td=1,2]报刺
(属十二刺)[/td][td=1,2]焠刺
(属九刺法)[/td][td=1,2]大写刺
(属九刺法)[/td][/tr][tr=#d2dbbb][td]傍针刺
(属十二刺)[/td][td]齐刺
(属十二刺)[/td][td]扬刺
(属十二刺)[/td][/tr][tr=#e4e9d6][td]操作[/td][td]先在针刺处直刺l针，再在近傍斜向直针处加刺1针。[/td][td]正中先刺1针，再于两旁各向直针处斜刺1针。[/td][td]在穴位正中先刺l针，然后在其上下左右各向直针处斜向浅刺1针。[/td][td]先在疼痛处下针，施行手法，痛止出针；另再在其他痛处下针。[/td][td]将针烧红后刺入体表。[/td][td]切开引流、排脓放血、泻水。[/td][/tr][tr=#e4e9d6][td]说明[/td][td]由于正、傍配合而刺，帮称“傍针刺”。[/td][td]三针齐用，故名齐刺。刺激强度和范围比傍针刺稍大。[/td][td]五针同用。由于刺的部位较为分散，故称扬刺。刺激范围比齐刺大，但刺激深度较齐刺浅。[/td][td]报，亦作“复”解，即出针后复刺的意思，故称报刺。即现在阿是穴反复针刺法。[/td][td]由于烧针后再刺，故称焠刺，后世发展为火针法。[/td][td]“写”通“泻”，排除泄出的意思，故称大写刺。[/td][/tr][/table][/td][/tr][/table][table=94%][tr][td][b][size=2][color=#388800]（五）取穴原则类 [/color][/size][/b][/td][/tr][tr][td][table=98%][tr=#d2dbbb][td=1,1,40]名称[/td][td]巨刺
（属九刺）[/td][td]阴刺
（属十二刺）[/td][td]输刺
（属九刺）[/td][td]远道刺
（属九刺）[/td][td]偶刺
（属十二刺）[/td][/tr][tr=#e4e9d6][td]操作[/td][td]左病取右、右病取左、左右交叉取穴施治。 [/td][td]取用左、右两侧同名穴位针刺，要求同时进针、行针。 [/td][td]取有关经脉肘膝关节以下的荣穴和输穴，以及背部相关的五藏俞，用于五脏疾病施治。[/td][td]上病下取、循经远道取穴施治。[/td][td]一前一后，即前胸腹后腰背，阴阳对偶取穴施治。[/td][/tr][tr=#e4e9d6][td]说明[/td][td] [/td][td] [/td][td]突出针刺本输穴和背俞穴的作用，故称输刺。虽与十二刺法、五刺法中的输刺同名，但含义不同。[/td][td] [/td][td] [/td][/tr][/table][/td][/tr][/table]
上海中医药大学针灸推拿学院
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