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czphx 发表于 2006-9-3 16:23

求诊治

  王某某,男,57岁。素有高血压史。近日工作繁忙,休息较少。今在工作之时,突然昏仆,不省人事,口喎,半身不遂,牙关紧闭,两手握固,面赤气粗,喉中痰鸣,二便不通,脉弦滑而数。
  如何诊治?

czphx 发表于 2006-9-3 23:03

    ?

archpang 发表于 2006-9-4 00:05

急投安宫牛黄丸,用银花,薄荷汤下,每服一丸;甚者日服三丸。
病人清醒,改投镇肝熄风汤之类。
行间、风池、丰隆(泻法),复溜、太冲、肝俞(补法)

小弟学识短浅,还望高人赐教

云卷云舒 发表于 2006-9-4 11:12

牙关紧闭,两手握固,面赤气粗,喉中痰鸣,二便不通,脉弦滑而数
长久下去心五脏俱损,
现在应该清醒了吧!
口喎,可针刺地仓,狹车,合谷。针行平补平刺。
半身不遂,可观其所属经脉,用针刺其经气深聚的郄穴,用飞针导气法
湿热之邪客于心,肺,肾,脾。这个治起来就是比较长久,
大包,内关,心俞,列缺(阴中隐阳),肾俞,关元,涌泉。针用补法。
多休息!
晚上不要不太晚睡,
忌吃有刺激性食物
个人意见,仅供参考

czphx 发表于 2006-9-4 19:32

诊断:中风(中脏腑闭证)。
治则:平肝熄风,清心豁痰,醒脑开窍。
处方:十二井穴、水沟、太冲、丰隆。
方义:肝阳化火生风,气血上逆,痰浊而升,蒙蔽清窍,取十二井穴,接通十二经气,
调和阴阳;水沟醒脑开窍;太冲潜阳降逆,平肝熄风,丰隆宣通脾胃气机,蠲化痰浊。牙关紧闭配下关、颊车,两手握固配合谷,语言不利配哑门、上廉泉。
操作:十二井穴点刺放血,水沟向上斜刺用泻法,太冲、丰隆用泻法,每日1次,每次留针30min。

以上为诊断和治疗方案,请讨论。谢谢!

archpang 发表于 2006-9-4 19:35

感谢楼主!!~~~~

czphx 发表于 2006-9-4 23:11

[3 楼]的“养”,还是很地道的。

我求经 发表于 2006-9-4 23:19

男,57岁。素有高血压史。近日工作繁忙,休息较少。今在工作之时,突然昏仆,不省人事,口喎,半身不遂,牙关紧闭,两手握固,面赤气粗,喉中痰鸣,二便不通,脉弦滑而数。 Z"y'+E]g  
年过四十阴气自半, 患者不知休养生息, 劳则伤肾而至肾水虚竭, 水不涵木木火生风挟痰上蒙清窍补太溪滋水涵木. 太冲合谷熄风一开四关, 十二井放血疏通经气以开窍

czphx 发表于 2006-9-5 09:12

[quote][b]引用第7楼[i]我求经[/i]于[i]2006-09-04 23:19[/i]发表的“”[/b]:
男,57岁。素有高血压史。近日工作繁忙,休息较少。今在工作之时,突然昏仆,不省人事,口喎,半身不遂,牙关紧闭,两手握固,面赤气粗,喉中痰鸣,二便不通,脉弦滑而数。
年过四十阴气自半, 患者不知休养生息, 劳则伤肾而至肾水虚竭, 水不涵木木火生风挟痰上蒙清窍补太溪滋水涵木. 太冲合谷熄风一开四关, 十二井放血疏通经气以开窍[/quote]

扼要准确,学习了。

czphx 发表于 2006-9-5 09:45

饮之以清淡,会更好。本病当以治养并中。

孙清连 发表于 2006-9-22 09:04

中风初期有否十宣放血?
现在的情况?

czlxqing 发表于 2006-9-25 21:35

大法相同。

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